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（AUB）
是育龄女性常见的妇科问题，指月经量、持续时间或周期异常。它可能导致贫血、干扰日常活动，还是子宫内膜增生或的常见症状。
哪些情况算异常？
- 周期异常：短于24天或长于38天，或周期变化超过10天
- 持续时间：超过8天
- 经量：自己觉得明显过多或过少
- 不规则出血：两次月经之间出血，或使用激素类避孕时的异常出血
常见原因有哪些？
国际妇产科联盟（FIGO）用\"PALM-COEIN\"分类法概括：
- 结构性原因：息肉、子宫腺肌病、、恶性肿瘤/增生
- 非结构性原因：凝血问题、排卵障碍、子宫内膜问题、医源性因素等
治疗目标是什么？
- 纠正病因
- 改善生活质量
- 预防急性出血和贫血
- 建立规律出血模式
- 预防子宫内膜病变
常用治疗方法
1. 首选治疗：
- 雌孕激素避孕药：适合无血栓风险者，能规律出血、减少经量
- 含左炔诺孕酮的宫内节育器（LNG-IUD）：尤其适合不能用雌激素或经量多的患者
2. 替代治疗：
- 其他孕激素类药物
- 非激素治疗：如氨甲环酸、
- 手术：针对肌瘤、息肉等结构性问题，或药物无效时
3. 特殊情况：
- 计划怀孕者：可用周期性孕激素治疗
- 抗凝治疗者：需调整抗凝药剂量，必要时处理结构性病变
何时需要就医？
如果出血影响日常生活、出现明显贫血，或出血模式突然改变，应及时就诊。医生会根据病因、年龄、生育计划等制定个性化方案。
记住，大多数AUB可通过药物有效控制，及时治疗能避免严重后果！
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